Mas outros podem ter controle total sobre os músculos da bexiga

Posso precisar de cirurgia adicional em algum momento no futuro.

Você mudou sua dieta por causa de seus sintomas oculares? Tive enxaquecas periodicamente nos últimos 20 anos e, quando tenho uma laceração na córnea, muitas vezes desencadeia uma enxaqueca. Portanto, evito vinho tinto e carnes processadas, pois [também] desencadeiam meus sintomas de enxaqueca. Eu tomo um multivitamínico diariamente, magnésio, óleo de peixe e cálcio, e recentemente adicionei vitamina B12, pois ouvi dizer que pode beneficiar a saúde ocular. Você se exercita regularmente? Sempre fui ativo e gosto de correr e levantar pesos. Comecei a fazer do alongamento uma parte regular do meu dia e vi uma grande diferença em termos de flexibilidade e como me sinto. Qual é o seu conselho para outras mulheres que sentem que algo está errado com sua saúde, mas não estão obtendo respostas? Os médicos são pessoas maravilhosas, mas eles não sabem tudo. Somos todos responsáveis ​​por nossa própria saúde e não devemos nos sentir culpados se fizermos perguntas ou obtermos uma segunda opinião. Encontre um especialista que esteja familiarizado com os seus sintomas – no meu caso, era um especialista em córnea, em vez de um clínico geral ou optometrista.

Fiz algumas pesquisas na Internet em sites médicos confiáveis ​​e essas informações também me ajudaram a me dar respostas e formular perguntas que eu poderia fazer ao meu médico. Minha experiência também me tornou mais empática com as pessoas que lutam diariamente contra a dor crônica. Como você está hoje? Me sinto bem. Tenho controle de minha erosão corneana recorrente, em vez de ela ter controle de mim. Sou diligente quanto ao uso de colírios e pomadas antes de dormir, o que parece minimizar a frequência e a gravidade das abrasões da córnea. Quando acordo agora com uma escoriação, sei que preciso ficar calmo e tratar a dor com eficácia. Geralmente, consigo voltar a dormir em algumas horas. Se as alternativas não cirúrgicas não parecem mais funcionar, posso precisar de ceratectomia fototerapêutica (PTK) – um procedimento de cirurgia a laser do olho [que remove tecido da córnea] – em algum momento no futuro.

Você está cuidando da saúde dos seus olhos? À medida que envelhecemos, a visão e a saúde dos olhos se deterioram. Ao lidar com seus problemas de saúde ocular agora, você pode prevenir ou retardar a progressão da perda de visão no futuro. Embora ir a consultas regulares com profissionais de saúde seja inteligente, é o suficiente? Você deveria comer mais cenouras e tomar suplementos de saúde? Quando se trata de saúde ocular, com que clareza você vê?

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Novas regras para tornar os esportes juvenis mais seguros estão contribuindo para um declínio nas visitas ao pronto-socorro devido a lesões cerebrais traumáticas. Saúde do dia a dia

As taxas de lesões por lesões cerebrais traumáticas (TBIs) graves o suficiente para enviar crianças menores de 18 anos à sala de emergência caíram 27 por cento de 2012 a 2018, pois menos jovens tiveram lesões cerebrais graves ao praticar esportes de contato, de acordo com uma nova pesquisa.

De 2001 a 2018, houve cerca de 3,9 milhões de atendimentos de emergência para TCEs relacionados a esportes e atividades recreativas envolvendo crianças e adolescentes, de acordo com o estudo do Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) publicado em julho de 2020 no Morbidity and Mortality Relatório semanal. Esportes de contato foram responsáveis ​​por 41% desses casos.

Esportes de contato – e futebol em particular – foram responsáveis ​​pelo crescimento mais acentuado nesses TBIs durante a primeira década do estudo e pelo declínio subsequente mais acentuado.

“A diminuição da participação no tackle football, implementação de limitações de contato e uso de técnicas de tackling para reduzir concussões são fatores que contribuem para esse declínio”, diz Lindsay Womack, PhD, pesquisadora de TBI no Centro de Lesões do CDC.

As taxas de TCE relacionadas ao futebol praticamente dobraram de 2001 a 2012 entre crianças de 5 a 17 anos, depois caíram 39 por cento de 2013 a 2018. As taxas de lesões também caíram para futebol e basquete nos anos finais do estudo, mas essas mudanças foram muito pequenas. para descartar a possibilidade de que fossem devido ao acaso.

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O que está mudando no futebol juvenil

A diminuição da participação no futebol é um fator que contribui para a recente queda nas visitas ao pronto-socorro para TBIs relacionados a esportes, observaram os pesquisadores do CDC em seu relatório. Embora o futebol continue entre os esportes juvenis mais populares, a participação caiu 24 por cento desde 2010, de acordo com o CDC.

Mudanças no jogo projetadas para torná-lo mais seguro também tiveram sua influência.

Tackling, por exemplo, é responsável por cerca de dois terços dos TBIs e concussões no futebol americano do colégio, de acordo com um estudo publicado no American Journal of Sports Medicine citado pelo CDC em seu relatório.

Restringir o contato no futebol e exigir técnicas de tackle projetadas para reduzir o risco de ferimentos na cabeça – como tackle no ombro – pode reduzir o risco de contusões em até 33 por cento e reduzir o potencial de outros tipos de ferimentos na cabeça em 42 por cento, de acordo com um estudo publicado em março de 2019 no Clinical Journal of Sport Medicine, também citado pelo CDC.

Um número crescente de treinadores de futebol tem recebido treinamento sobre como ensinar aos jovens jogadores técnicas mais seguras de tackle, e muitas ligas juvenis também restringem o tackle em práticas para limitar a frequência com que os jogadores estão em risco para este tipo de colisão, diz Tamara Valovich McLeod, PhD, um treinador esportivo certificado e professor e diretor de programas de treinamento atlético na AT Still University em Mesa, Arizona.

Outros esportes fazendo mudanças de segurança

Outros esportes juvenis também fizeram movimentos para mudar as políticas de práticas e regras de competição para minimizar o risco de concussões e TCEs, diz o Dr. McLeod, que não esteve envolvido no estudo do CDC. O USA Soccer, por exemplo, implementou restrições de rumo para atletas com menos de 10 anos, observa McLeod.

As tendências observadas em visitas ao pronto-socorro para TCEs sustentados durante esportes de contato durante o período de estudo moveram-se em direções semelhantes para atletas masculinos e femininos, sugerindo que alguns fatores que não são exclusivos do futebol – um esporte dominado por homens – são pelo menos parcialmente responsáveis.

Entre os homens, as taxas de TBIs para esportes de contato praticamente dobraram de 2001 a 2012, depois caíram 31 por cento de 2013 a 2018, descobriu o estudo. Ao longo desses mesmos períodos, os TBIs relacionados a esportes de contato aumentaram 250% entre as mulheres e, em seguida, diminuíram 38%.

“Eu acho que as taxas podem ter diminuído parcialmente por causa do aumento da consciência da concussão e onde é melhor ter essas lesões gerenciadas, e devido a algumas das mudanças nas regras impostas em vários esportes”, disse McLeod.

Muitas concussões tratadas fora dos pronto-socorros

Uma limitação do estudo do CDC é que os pesquisadores calcularam as taxas de lesões com base em quantas crianças foram tratadas em ERs para cada 100.000 crianças na população dos EUA. Uma medida mais precisa das taxas de lesões esportivas pode ser calculada examinando quantos atletas sofrem concussões ou outros tipos de TBIs do número total de atletas que participam do esporte e contabilizando o número total de horas que passam no campo durante os treinos e competições.

Outra limitação do estudo é que ele se concentrou apenas em TCE atendidos em pronto-socorro. Muitas crianças que sofrem um TCE são vistas por pediatras ou outros prestadores de cuidados primários ou vão a clínicas de atendimento de urgência, ou não recebem nenhum atendimento médico, observou a equipe de pesquisa do CDC.

Para a maioria das concussões esportivas, quando os jovens atletas não apresentam sinais óbvios de uma lesão grave, as crianças não precisam necessariamente ir ao pronto-socorro, diz McLeod. Freqüentemente, eles podem ser avaliados por um treinador esportivo paralelamente e, em seguida, enviados para um exame de acompanhamento em uma clínica ambulatorial.

“A concussão é mais bem controlada por um médico de medicina esportiva de atenção primária, treinador esportivo licenciado ou especialista em concussão”, diz McLeod. Treinadores e pais reconhecem isso cada vez mais, e tem havido uma proliferação de clínicas especializadas em concussão esportiva abrindo em muitas partes do país para ser o primeiro ponto de atendimento para jovens atletas com ferimentos na cabeça.

Quando ir ao pronto-socorro para um TBI

Embora nem todo ferimento na cabeça precise ser tratado no pronto-socorro, qualquer um desses sintomas exige atenção médica de emergência imediata, de acordo com a Clínica de Lesões Cerebral e Concussão da Weill Cornell Medicine:

Comportamento incomum ou confusão Sintomas progressivos ou de piora Fraqueza, dormência, fala arrastadaDificuldade com os movimentos dos olhos Agravamento ou forte cefaleiaCaleiaVômitos várias vezesDificuldade em acordar ou despertarDescarga de fluido claro ou sangue pelo nariz ou orelhas

“Qualquer lesão cerebral que envolva os sinais ou sintomas de bandeira vermelha estabelecidos, como perda prolongada de consciência, vômitos, fala arrastada e piora dos sintomas deve ser observada no pronto-socorro para descartar lesões cerebrais mais graves”, diz Anthony Kontos, PhD, diretor de pesquisa do Programa de Concussão em Medicina Esportiva da University of Pittsburgh Medical Center, na Pensilvânia.

“No entanto, na ausência desses sinais e sintomas potencialmente mais sérios, a maioria das concussões suspeitas pode ser avaliada e tratada por médicos treinados e licenciados em centros de atendimento especializado em concussão e pontos de atendimento semelhantes”, informa o Dr. Kontos, que não estava envolvido no o estudo do CDC.

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A paralisia cerebral pode causar problemas de visão e atraso no desenvolvimento, bem como outras complicações de longo prazo. iStock

Não há dois casos de paralisia cerebral exatamente iguais, e isso inclui diferenças nas complicações e outras condições que as pessoas com paralisia cerebral podem ter.

Por exemplo, a incontinência urinária é comum entre aqueles que não têm controle sobre os músculos da bexiga. Mas outros podem ter controle total sobre os músculos da bexiga.

Saber quais complicações e condições ocorrem com mais frequência na paralisia cerebral pode ajudar as famílias e os indivíduos a buscarem cuidados adequados.

Complicações musculoesqueléticas e desenvolvimento retardado

Algumas das complicações mais comuns da paralisia cerebral estão relacionadas ao crescimento e desenvolvimento retardado ou alterado, especialmente nos músculos e ossos de uma pessoa. Estima-se que 42 por cento das pessoas com paralisia cerebral não podem andar independentemente, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA. (1)

Crianças com paralisia cerebral geralmente não atingem os mesmos marcos de desenvolvimento que seus colegas. Bebês podem não ganhar peso tão rapidamente quanto outros de sua idade e podem permanecer mais baixos do que a média na infância, na adolescência e na idade adulta.

Os músculos e ossos dos membros afetados pela paralisia cerebral podem não atingir o comprimento total, causando membros mais curtos e finos. Casos mais graves de paralisia cerebral podem estar associados à puberdade tardia.

As contraturas também são complicações comuns que podem ser muito dolorosas. Uma contratura significa que um músculo ficou preso em uma posição anormal, muitas vezes aumentando a espasticidade muscular. As contraturas também causam deformidades nas articulações e nos ossos. Músculos anormalmente encurtados ou alongados podem causar problemas com o crescimento ósseo também.

O crescimento inadequado da coluna pode causar dor crônica e tornar difícil ficar de pé, sentar ou andar.