Oczekuje się, że mała niebieska pigułka stanie się generyczna w grudniu 2017 r.
Oznacza to, że podczas gdy ciało przechodzi proces gojenia, który zastępuje stare uszkodzone komórki nowymi, w ramach tego procesu gojenia występuje reakcja zapalna, w wyniku której pojawiają się plamy na skórze podobne do blizn keloidowych, grubsze niż zwykle w wyglądzie i dotyku .
W chorobie Peyroniego ta pogrubiona tkanka bliznowata występuje w wyściółce prącia, która zarządza erekcją i nie jest elastyczna w sposób typowy dla skóry prącia. Ponieważ tkanka bliznowata zakłóca przepływ krwi, który wspomaga erekcję, gdy jesteś podniecony, możesz mieć zakrzywiony penis lub nie być w stanie osiągnąć mocnej erekcji.
Brak wiedzy o tym, co dokładnie powoduje chorobę Peyroniego, utrudnia udzielanie porad, jak zapobiegać chorobie, zauważa Amerykańskie Towarzystwo Urologiczne.
POWIĄZANE: 7 rzadkich, ale prawdziwych chorób mężczyzn
Oznaki i objawy choroby Peyroniego
Istnieją dwa etapy choroby Peyroniego: ostry i przewlekły.
Ostra faza, która może trwać do 18 miesięcy, zauważa Narodowy Instytut Cukrzycy oraz Chorób Układu Pokarmowego i Nerek (NIDDK), polega na tworzeniu się płytki bliznowatej i pogorszeniu krzywizny prącia. "Zwykle zaczyna się od bólu lub dyskomfortu, następnie pacjenci mogą odczuwać blizny, a następnie skrzywienie," mówi Carson.
W fazie przewlekłej wzrost płytki nazębnej pozostaje ograniczony, a penis nie wygina się dalej. Ból związany z erekcją podczas ostrej fazy często ustępuje, według NIDDK, chociaż problemy z zaburzeniami erekcji mogą wystąpić w obu fazach.
Według UCF objawy choroby Peyroniego obejmują:
Zmieniająca się krzywizna lub długość prąciaStwardnienie lub zgrubienie tkanki pod skórą wzdłuż jednego obszaru prącia — zwykle w linii środkowej na górze, ale być może również w innych miejscach Ból; może to trwać tylko w ostrej fazie Trudności w osiągnięciu mocnej erekcji Bolesny seks lub trudności z penetracją
Carson zauważa, że mężczyźni często martwią się, że mają raka prącia, gdy widzą te zmiany skórne, które mogą przypominać małe sęki lub guzki. Jednak choroba Peyroniego nie jest rakiem, podkreśla.
Choroba Peyroniego jest powiązana z innymi obszarami zgrubienia tkanki w innych częściach ciała, takimi jak zapalenie powięzi podeszwowej na stopach lub charakterystyczne zgrubienie na dłoni, zauważa UNC School of Medicine.
Jak diagnozowana jest choroba Peyroniego
Według Cleveland Clinic prawdopodobnie zostaniesz skierowany do urologa, lekarza specjalizującego się w schorzeniach układu moczowego i męskiego układu rozrodczego. Aby zdiagnozować chorobę Peyroniego, Twój urolog podejmie następujące kroki, zgodnie z NIDDK:
Przejrzyj swoją osobistą historię medyczną Poproś o opisanie objawów, na przykład kiedy się zaczęły, jeśli odczuwasz ból penisa i inne obawy związane z funkcjami seksualnymi. Przeprowadź badanie fizykalne — charakterystyczna pogrubiona tkanka choroby Peyroniego może być wyczuwalna przez Ciebie i Twoje lekarzTwój lekarz może zlecić badanie USG, w którym fale dźwiękowe są wykorzystywane do badania tkanek miękkich. W ten sposób lekarz może zobaczyć, gdzie znajduje się płytka nazębna i ocenić przepływ krwi do twojego penisa, zauważa Mayo Clinic. Przed tym testem obrazowania prawdopodobnie otrzymasz zastrzyk leku, który spowoduje erekcję penisa.
Opcje leczenia choroby Peyroniego
Ogólnie rzecz biorąc, Twój lekarz najpierw zaleci najbardziej konserwatywne i najmniej inwazyjne podejście. Opcje leczenia obejmują:
Leki doustne
Carson wyjaśnia, że żadne leki doustne nie zostały jeszcze zatwierdzone do stosowania w chorobie Peyroniego, ale niektórzy mężczyźni otrzymują pentoksyfilinę, lek, który jest zwykle przepisywany w celu poprawy przepływu krwi u osób z innymi problemami z krążeniem.
Inne leki doustne, które mogą być zalecane, to witamina E, przeciwutleniacz, który może pomóc zmniejszyć rozmiar i krzywiznę płytki nazębnej, zgodnie z UCF, oraz para-aminobenzoesan potasu (Potaba), który może zmniejszyć rozmiar płytki nazębnej, ale nie wpływa na krzywiznę, zauważa NIDDK.
Według dr Hellstroma leki doustne mogą nie dostarczać wystarczającej ilości niezbędnych związków do skóry prącia. Ale badania trwają.
Zastrzyki do prącia
W ostrej fazie choroby Peyroniego lek można bezpośrednio wstrzykiwać w tkankę bliznowatą (lub blaszki miażdżycowe). Blokady nerwu prącia znieczulają penisa przed strzałami, według NIDDK.
Collagenase (Xiaflex) jest pierwszym lekiem zatwierdzonym przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) do leczenia Peyroniego u mężczyzn, którzy mają płytkę Peyroniego i których penis wygina się co najmniej 30 stopni. Verampamil stosuje się w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi; NIDDK zauważa, że może zmniejszyć skrzywienie i ból penisa po wstrzyknięciu do tkanki bliznowatej. Według Kliniki Mayo, interferon-alfa 2b to białko, które wydaje się rozkładać tkankę bliznowatą.
Operacja
Chirurgia to złoty standard, ale jest inwazyjny," mówi Hellstrom. Dlatego jest zwykle oferowany tylko mężczyznom, którzy nie mogą mieć erekcji, a ich stan jest ciężki i utrzymuje się mniej więcej na tym samym hairstim ściema poziomie od 12 miesięcy, zauważa Mayo Clinic. Celem operacji jest korekta krzywizny i poprawa funkcji. Twoja obecna funkcja i inne względy zdrowotne pomogą w wyborze operacji. Opcje chirurgiczne obejmują:
Zakładanie (lub szycie) W tej procedurze chirurg lekko zaciśnie i zaciśnie przeciwną stronę krzywej, aby zacisnąć skórę i wyciągnąć penisa z powrotem do linii prostej. Jest to zalecane dla mężczyzn, którzy mają dobre erekcje i nie mają nic przeciwko utracie niewielkiej długości. Przeszczep W tej procedurze chirurg odetnie tkankę bliznowatą i zastąpi ją przeszczepem tkanki, który może pochodzić z innej części ciała (skóry lub żyły nogi), od dawcy organu lub być hodowany w laboratorium . Szczepienie działa na prostowanie penisa i jest zalecane dla mężczyzn, którzy mają dobrą erekcję. Implant prącia Dla mężczyzn, którzy mają słabą erekcję lub nie mają erekcji, implant prącia jest dobrym rozwiązaniem zarówno w przypadku choroby Peyroniego, jak i zaburzeń erekcji, mówi Carson. Według UCF nadmuchiwana pompka lub formowalne silikonowe pręty wewnątrz penisa mogą go wyprostować i umożliwić erekcję.
POWIĄZANE: Zaburzenia erekcji: leczenie
Konkluzja? Chociaż może to być niezręczny temat do omówienia nawet z lekarzem, nie pozwól, aby zakłopotanie zniechęciło Cię do proszenia o leczenie, którego potrzebujesz na początku choroby Peyroniego.
Dodatkowe raporty Deborah Shapiro.
Zapisz się na nasz biuletyn o zdrowiu mężczyzn!
Najnowsze w zaburzeniach erekcji
Badania sugerują, że nawyki związane z pornografią są powiązane z zaburzeniami erekcji
Ankieta mówi, że ponad 50 procent z problemami z zaburzeniami erekcji podczas seksu partnerskiego nie ma problemu podczas oglądania porno.
Autor: Beth Levine22 lipca 2020 r.
8 naturalnych sposobów leczenia zaburzeń erekcji
Nowe badania sugerują, że możesz być w stanie odwrócić zaburzenia erekcji bez leków.
By Mikel Theobald 10 stycznia 2018 r.
Pfizer wprowadza generyczną Viagrę
Mała niebieska pigułka stanie się o wiele tańsza.
Autor: Julie Marks, 28 grudnia 2017 r.
Generyczna Viagra: co to oznacza dla Ciebie?
Oczekuje się, że mała niebieska pigułka stanie się generyczna w grudniu 2017 roku.
Autor Julie Marks 1 grudnia 2017 r.
Jak starzenie się może sprawić, że mężczyźni będą lepsi w łóżku (naprawdę)
Starzenie się i zaburzenia erekcji mogą spowolnić zdrowie seksualne mężczyzn, ale przyjemność jest nie tylko możliwa, ale może również poprawić jakość życia mężczyzn w wieku 60 lat i starszych.
Denise Mann 13 marca 2014 r.
Problemy z erekcją? Ten nawyk może być dlaczego
Oglądanie porno może gasić erekcje w sypialni. Problemem jest jednak mózg, a nie penis.
Denise Mann 4 lutego 2014
Co się dzieje, gdy używasz Viagry, ale nie masz ED
Viagra i inne leki na zaburzenia erekcji są coraz częściej nadużywane, a nawet nadużywane. Dowiedz się o zagrożeniach związanych z rekreacyjnym używaniem narkotyków ED.
Autor: Chris Iliades, MD, 30 stycznia 2014 r.
Seksowni mężczyźni robią kegla
To podstępne ćwiczenie w dowolnym miejscu może zwiększyć erekcję i wyeliminować przecieki.
Madeline R. Vann, MPH, 21 stycznia 2014 r.
Jak kobiety mogą radzić sobie z zaburzeniami erekcji?
Radzenie sobie z zaburzeniami erekcji może być niezręczne i krępujące, ale możesz odegrać ważną rolę w zachęcaniu mężczyzny w swoim życiu do sprawdzenia. . .
Kristen Stewart 2 grudnia 2013 r.
Zaburzenia erekcji i bezpłciowy związek
Zaburzenia erekcji mogą prowadzić do problemów w związku. Dowiedz się, dlaczego seks jest ważny w związku i dla dobrego zdrowia oraz jak wznowić życie seksualne. . .
Kristen Stewart 15 listopada 2013 r."
Najbardziej powszechnie stosowany "test anty-HCV" jest test immunoenzymatyczny (EIA). Plik główny
Wirusowe zapalenie wątroby typu C, zapalenie wątroby wywołane przez wirus zapalenia wątroby typu C (HCV), często pozostaje niezdiagnozowane, dopóki poważne problemy z wątrobą nie rozwiną się kilkadziesiąt lat po zarażeniu wirusem. Dzieje się tak dlatego, że choroba przebiega bezobjawowo dla większości ludzi, według Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (1)
W przypadku tych osób bezobjawowych zapalenie wątroby typu C jest zazwyczaj wykrywane, gdy badania krwi (takie jak w przypadku oddawania krwi) wykazują, że są one HCV-dodatnie lub gdy rutynowe badania wykazują, że mają podwyższony poziom enzymu wątrobowego aminotransferazy alaninowej (ALT), co jest wskaźnikiem komórek wątroby szkoda. (2)
Kto powinien zostać przebadany na wirusowe zapalenie wątroby typu C?
Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone głównie wtedy, gdy krew osoby zakażonej dostanie się do organizmu osoby niezainfekowanej, na przykład w wyniku używania wspólnych igieł do dożylnego zażywania narkotyków (najczęstszy sposób, w jaki ludzie zarażają się obecnie). Rzadziej osoba może również zarazić się wirusem zapalenia wątroby typu C poprzez kontakt seksualny z osobą zarażoną.
Powinieneś wykonać test na wirusowe zapalenie wątroby typu C, jeśli: (3,4)
Ma 18 lat lub więcej Obecnie zażywa leki dożylne lub w przeszłości Otrzymał transfuzję krwi lub przeszczep organu przed lipcem 1992 r., kiedy stały się dostępne rutynowe badania krwi Otrzymał koncentrat czynnika krzepnięcia wyprodukowany przed 1987 r. Jest pacjentem hemodializowanym lub kiedykolwiek spędził wiele lat na dializie z powodu niewydolności nerek Urodził się matce zakażonej HCV, tatuaże lub kolczyki wykonane w nielicencjonowanym lub nieregulowanym zakładzie Czy pracownik służby zdrowia, który kiedykolwiek został zraniony igłą w pracy, miał HIV, miał stosunek seksualny bez zabezpieczenia z wieloma partnerami lub z kimś znanym, że jest nosicielem wirusa HCV"Pierwszym narzędziem diagnostycznym w procesie badań przesiewowych jest badanie krwi, które wykrywa przeciwciała HCV — białka wytwarzane przez organizm w odpowiedzi na wirusa. "Facebook
Świergot
Jak diagnozuje się wirusowe zapalenie wątroby typu C
Aby ustalić diagnozę zapalenia wątroby typu C, lekarz:
Uzyskaj historię medyczną (w tym historię transfuzji krwi lub dożylnego zażywania narkotyków). Wykonaj badanie fizykalne, szczególnie sprawdzając zmiany koloru skóry, obrzęk kończyn dolnych i tkliwość brzucha. Zamów określone diagnostyczne badania krwi. (5)
Pierwszym narzędziem diagnostycznym w procesie badań przesiewowych jest badanie krwi, które wykrywa przeciwciała HCV — białka wytwarzane przez organizm w odpowiedzi na wirusa. Do wykonania tego testu stosuje się test immunoenzymatyczny (EIA). (4,6)
Negatywny wynik testu na przeciwciała oznacza, że nigdy nie miałeś HCV we krwi, a pozytywny oznacza, że w pewnym momencie swojego życia byłeś narażony na kontakt z wirusem. Nawet jedna czwarta osób samoistnie usuwa wirusa z krwi w ciągu sześciu miesięcy od zarażenia się nim.
Ponieważ EIA czasami daje fałszywie dodatnie wyniki, test zwany rekombinowanym testem immunoblot może być użyty do potwierdzenia, że masz przeciwciało HCV. (7) Ten test nie jest konieczny dla większości pacjentów i jest częściej wykonywany przez banki krwi w celu sprawdzenia obecności wirusa w oddanej krwi.
Negatywny wynik EIA może po prostu oznaczać, że twoje ciało nie wytworzyło jeszcze przeciwciała HCV (tzw. test fałszywie ujemny) i może być konieczne ponowne badanie za kilka miesięcy.
Jeśli masz pozytywny wynik testu na przeciwciała, lekarz użyje kolejnej próbki krwi do przeprowadzenia jakościowego testu reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) lub procesu zwanego amplifikacją za pośrednictwem transkrypcji (TMA), który szuka obecności lub nieobecności RNA (genetyczny HCV we krwi. (8,9)
Lekarz może również zlecić ilościowy test RNA wirusa zapalenia wątroby typu C podczas leczenia, aby sprawdzić, czy zmienia się ilość wirusa we krwi. (5)
"Lekarz może zlecić badania, aby sprawdzić, czy zapalenie wątroby typu C spowodowało raka wątroby, możliwe powikłanie. "Facebook
Świergot
Inne testy do diagnozowania wirusowego zapalenia wątroby typu C
Przed zaleceniem planu leczenia lekarz prawdopodobnie przeprowadzi inne testy. Sześć głównych szczepów lub genotypów wirusa HCV różnie reaguje na różne terapie, więc lekarz przeprowadzi kolejne badanie krwi, które określi genotyp HCV.
Możesz być zarażony więcej niż jednym genotypem na raz. Genotypy 1, 2 i 3 są najczęstsze w Stanach Zjednoczonych. (10)
Jak ocenia się uszkodzenie wątroby?
Jeśli masz zapalenie wątroby typu C, lekarze mogą ocenić poziom uszkodzenia wątroby, którego doświadczyłeś. Jednym z przydatnych narzędzi diagnostycznych jest panel funkcji wątroby, grupa testów krwi wykonywanych razem, które badają poziom niektórych enzymów wątrobowych, bilirubiny (płynu wytwarzanego przez organizm podczas rozpadu czerwonych krwinek) i białek krążących we krwi. (11)
Wyższe niż normalne poziomy enzymów wątrobowych wskazują, że twoja wątroba jest uszkodzona, prawdopodobnie z powodu marskości lub raka wątroby.
Poziom albumin może być niski, a całkowity poziom bilirubiny również może być podwyższony. (11)
Wraz z panelem czynności wątroby lekarz może również zlecić dwa inne badania: jeden test w celu określenia poziomu transpeptydazy gamma-glutamylowej enzymu wątrobowego we krwi oraz test czasu protrombinowego, który mierzy stopień krzepnięcia krwi. (12)
"Różne badania obrazowe i biopsje wątroby są wykorzystywane do określenia, czy masz marskość wątroby. "Facebook
Świergot
Biopsja wątroby, podczas której próbka tkanki wątroby jest pobierana cienką igłą przez skórę i do wątroby, może dostarczyć więcej szczegółów na temat blizn i uszkodzeń spowodowanych przez HCV.
Twój lekarz może również zlecić badanie obrazowe, takie jak tomografia komputerowa (CT), rezonans magnetyczny (MRI) lub USG, aby sprawdzić, czy zapalenie wątroby typu C spowodowało raka wątroby, możliwe powikłanie zapalenia wątroby typu C.
Różne badania obrazowe i biopsje wątroby są również wykorzystywane do ustalenia, czy masz marskość wątroby. Elastografia przejściowa to metoda obrazowania, która odwzorowuje właściwości elastyczne i sztywność wątroby. (5) Jest to nieinwazyjna metoda oceny zwłóknienia wątroby, pierwszego etapu bliznowacenia wątroby. Marskość rozwija się, gdy blizna staje się rozległa. (13)
Dla osób z niewydolnością wątroby spowodowaną marskością wątroby związaną z HCV, przeszczep wątroby może być jedyną realną opcją leczenia. (14) Przeszczepy wątroby są również standardowym leczeniem wczesnego raka wątroby. Inne terapie, w tym chemioterapia i hepatektomia (usunięcie chorych części wątroby), mogą również działać w zależności od stadium raka i stanu sprawności pacjenta. (15)
Dodatkowe raporty Deborah Shapiro.
Zasoby, które kochamy
US Department of Veterans Affairs Centers for Disease Control and PreventionNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney DiseasesAmerican Liver Foundation Projekt wsparcia zapalenia wątroby typu C online: rzecznik HCV rzecznik ds. zapalenia wątroby typu CŚwiatowy sojusz na zapalenie wątroby (NVHR)Narodowa organizacja ambasadorów ds. opieki nad wirusowym zapaleniem wątroby (ang. Care Ambassadors Foundation Association)
Zapisz się na nasz biuletyn o zdrowiu układu pokarmowego!